Nadciśnienie tętnicze, zwane również hipertensją, to przewlekłe schorzenie, w którym ciśnienie krwi w tętnicach jest stale podwyższone. Jest jednym z głównych czynników ryzyka chorób serca, udaru mózgu i niewydolności nerek. Często nazywane „cichym zabójcą”, ponieważ może nie dawać wyraźnych objawów, nadciśnienie wymaga regularnego monitorowania i skutecznego leczenia.
Objawy nadciśnienia tętniczego
Nadciśnienie tętnicze często przebiega bez objawów przez wiele lat, co utrudnia jego wykrycie. W przypadku wysokiego nadciśnienia mogą wystąpić następujące objawy:
- Bóle głowy, zwłaszcza w okolicy potylicznej
- Zawroty głowy i uczucie oszołomienia
- Zaburzenia widzenia, takie jak rozmazany obraz
- Uczucie ucisku lub ból w klatce piersiowej
- Krwotoki z nosa
- Dusznica bolesna – szczególnie przy dużym wysiłku fizycznym lub stresie
Objawy te mogą wystąpić dopiero przy wyższych wartościach ciśnienia, dlatego nadciśnienie nazywane jest „cichym zabójcą”.
Przyczyny nadciśnienia tętniczego
Nadciśnienie może mieć wiele przyczyn i dzieli się na dwie główne kategorie:
-
Nadciśnienie pierwotne (samoistne): Najczęstsza forma nadciśnienia, która stanowi około 90% przypadków i rozwija się bez wyraźnej przyczyny. Czynniki ryzyka obejmują:
- Genetykę
- Otyłość i brak aktywności fizycznej
- Niezdrową dietę (dużo soli, mało owoców i warzyw)
- Nadużywanie alkoholu i palenie papierosów
- Przewlekły stres
-
Nadciśnienie wtórne: Stanowi około 10% przypadków i jest wynikiem innych schorzeń, takich jak:
- Choroby nerek (np. przewlekła niewydolność nerek)
- Zaburzenia hormonalne (np. nadczynność tarczycy, choroba Cushinga)
- Zaburzenia układu krążenia
- Stosowanie niektórych leków (np. kortykosteroidów, środków antykoncepcyjnych)
Diagnoza nadciśnienia tętniczego
Nadciśnienie tętnicze diagnozuje się za pomocą pomiaru ciśnienia krwi. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, normy ciśnienia są następujące:
- Optymalne: poniżej 120/80 mmHg
- Prawidłowe: 120–129/80–84 mmHg
- Wysokie prawidłowe: 130–139/85–89 mmHg
- Nadciśnienie: 140/90 mmHg i powyżej
Aby potwierdzić diagnozę nadciśnienia, konieczne są wielokrotne pomiary w różnych dniach. W przypadku nadciśnienia lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak EKG, badania laboratoryjne krwi i moczu oraz badania obrazowe nerek.
Leczenie nadciśnienia tętniczego
Leczenie nadciśnienia obejmuje zarówno zmiany stylu życia, jak i stosowanie leków, szczególnie w przypadkach bardziej zaawansowanego nadciśnienia.
-
Zmiany stylu życia:
- Zdrowa dieta: Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) jest szczególnie zalecana przy nadciśnieniu. Jest to dieta bogata w owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, a uboga w sól i tłuszcze nasycone.
- Ograniczenie soli: Zmniejszenie spożycia soli do maksymalnie 5 gramów dziennie pomaga obniżyć ciśnienie.
- Regularna aktywność fizyczna: Codzienna aktywność fizyczna, nawet umiarkowana, jak spacery, pływanie czy jazda na rowerze, pomaga utrzymać ciśnienie na odpowiednim poziomie.
- Redukcja masy ciała: Utrata nawet kilku kilogramów może znacząco obniżyć ciśnienie krwi.
- Ograniczenie spożycia alkoholu: Spożycie alkoholu powinno być umiarkowane, najlepiej ograniczone do maksymalnie 1-2 drinków dziennie.
- Rzucenie palenia: Palenie tytoniu zwiększa ryzyko nadciśnienia i chorób serca, dlatego warto rzucić ten nałóg.
-
Leczenie farmakologiczne:
- Leki moczopędne (diuretyki): Zwiększają wydalanie soli i wody, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi.
- Beta-blokery: Obniżają ciśnienie, zmniejszając aktywność serca.
- Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Zmniejszają napięcie naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie.
- Blokery kanałów wapniowych: Rozszerzają naczynia krwionośne i zmniejszają napięcie mięśniowe.
- Antagoniści receptora angiotensyny II (ARB): Blokują działanie hormonu angiotensyny, co powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych.
Leczenie nadciśnienia tętniczego zawsze dobierane jest indywidualnie przez lekarza i często wymaga połączenia kilku rodzajów leków.
Profilaktyka nadciśnienia tętniczego
Zapobieganie nadciśnieniu tętniczemu jest kluczowe, szczególnie u osób z grupy ryzyka. Oto kilka kroków, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju nadciśnienia:
- Regularna aktywność fizyczna: Regularne ćwiczenia, takie jak spacery, pływanie i jazda na rowerze, pomagają w utrzymaniu zdrowego ciśnienia.
- Zdrowa dieta: Dieta bogata w owoce, warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne, ryby, a uboga w sól i tłuszcze nasycone, może znacząco pomóc w profilaktyce nadciśnienia.
- Unikanie nadmiernego spożycia alkoholu: Umiarkowane spożycie alkoholu wspiera zdrowie układu krążenia.
- Rzucenie palenia: Palenie tytoniu przyspiesza rozwój miażdżycy, co zwiększa ryzyko nadciśnienia.
- Kontrola wagi i redukcja stresu: Zarządzanie stresem i kontrola masy ciała wspierają zdrowe ciśnienie.
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Jeśli ciśnienie krwi jest regularnie powyżej normy, warto skonsultować się z lekarzem. Objawy takie jak silny ból głowy, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej lub duszność mogą być związane z nadciśnieniem i wymagają natychmiastowej oceny medycznej.